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职工生育保险生育津贴申请办事指南

发布日期:2017-08-24 09:32:55   ;点击量:loading...

一、受理范围
本非行政许可适用于:已报销湛江市职工生育保险医疗费用待遇的在职参保人。
二、设立依据
1. 《中华人民共和国社会保险法》第五十四条。
2. 《广东省职工生育保险规定》广东省职工生育保险规定。
3. 湛江市人民政府关于印发湛江市职工生育保险办法的通知。
4. 关于职工生育保险生育津贴有关问题的通知。
三、实施机关
本非行政许可办理机关为湛江市社保局,分为二级,分别为地市级、县(市)级。
1.权责划分(市):
湛江市区参保人在湛江市社会保险基金管理局一楼申请
2.权责划分(县):
湛江市下辖各县(市)参保人,在当地社保局医疗股申请
四、申请条件
1)湛江市职工生育保险参保单位,其参保职工生育或施行计生手术,在职工生育医疗费用报销到账后,用人单位已按照职工原工资标准逐月垫付职工生育津贴的,参保单位可凭相关资料向社保机构申请生育津贴。
 
2)职工产假或计生手术休假期间,单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销等客观原因或无正当理由未垫付生育津贴的,在职工生育医疗费用报销到账后,职工可凭相关资料直接向社保机构申请生育津贴。
 
五、申请材料
 
表1:职工生育保险生育津贴申请材料目录(单位申请)
材料名称
要求
原件
份数(份/套)
复印件
份数(份/套)
纸质/电子版
参保职工身份证
原件核对后退回。复印件需加注与原件相符字样并加盖单位公章。
1
1
纸质
单位授权委托书
 
 
1
0
纸质
《湛江市生育保险生育津贴待遇申请表》
单位职工不同参保编码的分别填表,同一编码不同工资供养关系的也要分别填写。
1
0
纸质
单位逐月垫付职工生育津贴的凭证
复印件需加注与原件相符,加盖单位公章,凭证需具体到个人。
1
1
纸质
办理人的身份证
原件核对后退回。复印件需加注与原件相符,加盖单位公章。
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1
纸质
 
 
 
表2:职工生育保险生育津贴申请材料目录(个人申请)
材料名称
要求
原件
份数(份/套)
复印件
份数(份/套)
纸质/电子版
《湛江市生育保险生育津贴待遇申请表》
申请人填写参保时所在单位参保编码
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0
纸质
单位被吊销营业执照、责令关闭、撤销等证明材料
由相关部门提供,复印件的由提供部门加盖单位公章。
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纸质
单位无正当理由未垫付生育津贴的,需提供单位未垫付生育津贴的证明材料
由申请人所在单位提供
1
0
纸质
参保职工身份证
原件核对后退回。
1
1
纸质
参保职工社会保障
原件核对后退回,需激活金融账户。社会保障卡不能正常使用的提供本人银行账号复印件(本地开户、8大签约银行)
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1
纸质
办理人的身份证
原件核对后退回。
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1
纸质
 
参保职工在国外或港澳台地区生育或施行计生手术的,除相应按表1或表2提供资料外,另需提供参保职工相关医疗费用资料(原件),符合计生政策证明(原件及复印件,原件核对后退回。)、婴儿出生(或死亡)证明(原件及复印件,原件核对后退回。)及《职工生育津贴信息核定申请函》,资料为外文的须同时提供中文译本。
所有申请材料的复印件采用A4、A3纸,手写材料应当字迹工整、清晰,复印清晰、大小与原件相符。
六、办理时限
受理时限:现场办理。
法定办理时限:30工作日。《广东省职工生育保险规定》(广东省人民政府令第203号)第二十九条 按照本规定第二十五条至第二十八条规定申请支付生育医疗费用的,统筹地区社会保险经办机构应当及时审核;符合支付条件的,社会保险经办机构应当在接到申请后30日内支付有关费用;不符合支付条件的,应当在30日内作出不予支付的书面决定并说明理由和依据。
承诺办理时限:30工作日。湛江市生育保险生育津贴业务程序处于试用阶段,由于积压的申请人数众多,需先行清理积压,积压业务清理完毕,才能按正常承诺时限办理。
七、许可收费
不收费
八、许可流程
窗口办理流程:
受理人员当场对申请材料进行受理审核,审查申请人是否符合申请资格,申请材料是否齐全、格式是否规范、是否符合法定形式;是否属于本部门受理范围;符合申请资格、材料齐全、格式规范等符合受理要求的,登陆业务系统正式受理;不符合申请资格,或材料不齐全、格式不规范,或不属于本部门受理范围,现场一次性告知申请人。
正式受理。登陆业务系统,录入相关的业务信息,受理成功后,应按业务系统设置,打印受理回执,受理结束做好业务登记,做好受理前台与初审后台业务交接准备工作。
本行政许可的窗口办理流程见(附件1)
网上办理流程:
九、窗口办理地址
窗口名称:工伤生育科窗口
窗口地址:湛江市赤坎区湾南路31号社保局1楼
窗口电话:0759-3619295
十、咨询、投诉、行政复议或行政诉讼
1.申请人可通过电话、网上、窗口等方式进行咨询和许可进程查询。咨询和查询的相关信息见网址:http://www.zjwsbs.gov.cn/zxts/editServiceComplaints.action,可电话查询(0759-3619295)或窗口查询。
2.申请人可通过电话、网上、窗口等方式进行投诉。相关信息见网址:http://www.gdzj.lss.gov.cn/outside/index.html,可电话投诉(0759-12345)或窗口投诉。

请点击下载:《生育津贴》办理流程图.doc


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